本廟創建於清康熙57年（西元1718年），康熙年間及清道光年間皆有修建，清道光5年（西元1825年）並於廟後修建「萬善佳城」之墳塚。清同治2年（西元1863年）戴潮春之亂戰死官兵亦合葬於此。本廟建築於日治年間亦經整修。本廟係為單開間前設拜亭之廟宇建築，但仍為傳統木構件做法，後方墳塚則保留日治時期之洗石子墓碑，做工細緻。墳塚為七層寶塔狀，較為罕見。此廟雖已於民國76年（西元1987年）重修，屋頂換新，但創建頗早，具歷史意義。值得登錄歷史建築以永久保存。
彰化縣北斗鎮北斗街歷史最早可追溯到位於東螺溪畔（舊濁水溪）的東螺街，清嘉慶年間東螺街因為天災戰亂導致街市敗壞，遂有地方頭人提倡遷街至現今北斗街的位置。建街後即以奠安宮為信仰中心，在東西、南、北門境有各自界境的角頭廟。大眾爺廟就是西門境之角頭廟，並以奠安宮為公廟。
大眾爺廟俗稱「萬善祠」，創立於清康熙57年（西元1718年），當時住民將附近的無主孤墳所收理的骨骸埋在一起，並建廟祭拜。清道光5年（西元1825年），於廟後方建「萬善佳城」的墳塚，收容屍骨。這些無主孤墳很多是早年漳泉械鬥與戴潮春之變的犧牲者，一併葬於此處供後人思仰。
當年北勢結莊開發之時，將本來在大眾爺廟原址周邊的無主墳墓合葬一處，新建大眾爺廟來祭祀。在日昭和6年（西元1931年），由臺中州北斗公學校校長荒謙助（生卒年不詳）所編纂完成《（北斗）鄉土調查》一書中提及萬善祠（大眾爺廟）創立於清康熙57年（西元1718年），是大眾爺廟最早的興建紀錄。
清康熙60年（西元1721年）北勢寮一帶擴大開發，人口增加，但是當地卻因為濁水溪氾濫，可用的土地減少，大眾爺廟周邊再次開發，墳墓移葬。除了此處，北斗街也於清道光2年（西元1822年）在市街外另設兩處義塚。之後在大眾爺廟後方新建了墳墓，上面立了「萬善佳城」的石碑，碑上刻有「道光乙酉年」字樣，可知清道光5年（西元1825年）立碑。在清同治2年（西元1863年）戴潮春（西元？-1864年）起事，事件終了後，戴潮春於北投投降，並於當地被斬。當年北斗是清軍反攻的根據地之一，周邊發生激戰，傷亡不少，相傳當年戰死的官兵也一併葬在大眾爺廟。
日明治36年（西元1903年），因為大眾爺廟年久失修傾圮，北勢寮莊當地人募捐改建經費，之後在日大正、昭和年間都有改建重修紀錄。在日治時期之後，廟方也曾微幅整修廟體，或者在墳塚加貼馬賽克磁磚，不過大致仍維持昭和年間所改建的外貌，迄今最後一次的修建紀錄，在民國57年（西元1968年）。
臺灣為移民社會，在遷移與開墾的過程中，發生許多天災、戰爭、械鬥、疫病等意外枉死的非自然群體死亡事件。隨著閩、粵移民，孤魂信仰或稱厲鬼信仰也傳布到臺灣各地。
民間認為枉死無人收埋的枯骨或無人祭祀的孤魂，會化成孤魂野鬼作祟人間，因此興建大眾爺廟收埋祭祀，以免受其害。北斗大眾爺廟奉祀無主的孤魂枯骨，每年有3個例行祭祀日期，農曆5月27日是大眾爺誕辰；7月27日是西門境的普渡日；9月11日則祭拜萬善英靈。
像大眾爺這樣的厲祠原意在避害，但後期轉而變為祈願求應的祠廟。在日本時代的史料《（北斗）鄉土調查》就記載，當年北斗人若是有家畜走失，都會來到大眾爺廟祈求，大眾爺都能顯靈發現牠們的蹤跡。另外，早年傳統社會，醫藥不發達，當地住民也會來這裡求香灰吞服，祈求以神靈的超自然力量讓病痛痊癒。
北斗大眾爺廟建築為單開間正殿，正面前面也蓋了拜亭，維持傳統的木構件做法。近年來，在拜亭前面與正殿後方（與「萬善佳城」連接處）增建了鐵皮雨遮。廟後方建有墳塚收容屍骨，上面有道清光5年（西元1825年）所立的「萬善佳城」石碑。日昭和10年（西元1935年）重修墳墓為七層寶塔狀，在墳塚的前方也以洗石子工法另建造墓碑形建物，而改建的年代也一併被刻在「萬善佳城」石碑上。近幾年來，曾整修屋面及也在廟後七層寶塔狀的墳塚上加貼馬賽克面磚。
在大眾爺的神桌下面，有供奉虎爺，一般以生雞蛋及簡單的生肉類加以奉祀。
供桌後方有個木牌，上面提醒執事每年農曆6月30日的子時開鬼門、7月30日的子時閉鬼門。
在正殿側邊有3塊大理石碑，分別記錄3次重修（民國67【戊午】、76【丁卯】、77【戊辰】年）時的捐款人姓名。
正殿的屋脊與拜殿的結構相同，也是雙斜坡的屋頂，在垂脊上除了神獸之外，還有仙人騎獸的裝飾物。
拜殿的屋頂為現代建材仿古樣式，曲脊的收束是類似瓦當的結構，在垂脊上則裝飾有神獸。
在墳塚的前方，有類似墓碑的建物，是日本時代風行的洗石子工法建成。
在正殿後方有墳塚，已經修建成七層寶塔式樣，上面貼覆馬賽克面磚。
在墳塚的上方立有「萬善佳城」碑，以上面所刻的年代，為清道光乙酉年（清道光5年，西元1825年）所建，日昭和10年（西元1935年）重修。